August 9, 2012

GEJALA KLINIS STROKE NON HEMORAGIK (NHS)


Gejala stroke non hemoragik yang timbul akibat gangguan peredaran darah di otak bergantung pada berat  ringannya gangguan  pembuluh darah dan  lokasi  tempat gangguan peredaran darah terjadi, maka gejala-gejala tersebut adalah:
a.       Gejala akibat penyumbatan arteri karotis interna :
1)      Buta mendadak (Amaurosis fugaks)
2)      Ketidakmampuan  untuk  berbicara  atau  mengerti  bahasa  lisan  (disfasia) bila gangguan terletak pada sisi dominan.
3)      Kelumpuhan pada sisi tubuh yang berlawanan (Hemiparesis kontralateral) dapat disertai sindrom Horner pada sisi sumbatan.

b.      Gejala akibat penyumbatan arteri serebri anterior
1)      Hemiparesis kontralateral dengan kelumpuhan tungkai lebih menonjol
2)      Gangguan mental
3)      Gangguan sensibilitas pada tungkai yang lumpuh
4)      Ketidakmampuan dalam mengendalikan buang air
5)      Bisa terjadi kejang-kejang
c.       Gejala akibat penyumbatan arteri serebri media
1)      Bila  sumbatan  di  pangkal  arteri,  terjadi  kelumpuhan  yang  lebih  ringan. Bila tidak di pangkal maka lengan lebih menonjol.
2)      Gangguan saraf perasa pada satu sisi tubuh.
3)      Hilangnya kemampuan dalam berbahasa (Aphasia).
d.      Gejala akibat penyumbatan sistem vertebrobasilar
1)      Kelumpuhan di satu sampai keempat ekstremitas
2)      Meningkatnya refleks tendon
3)      Gangguan dalam koordinasi gerakan tubuh.
4)      Gejala-gejala  sereblum  seperti  gemetar  pada  tangan  (tremor),  kepala berputar (vertigo).
5)      Ketidakmampuan untuk menelan (disfagia).
6)      Gangguan  motoris  pada  lidah,  mulut,  rahang  dan  pita  suara  sehingga pasien sulit bicara (disatria).
7)      Kehilangan  kesadaran  sepintas  (sinkop),  penurunan  kesadaran  secara lengkap  (strupor),  koma,  pusing,  gangguan  daya  ingat,  kehilangan  daya ingat terhadap lingkungan (disorientasi).
8)      Gangguan penglihatan, sepert penglihatan ganda (diplopia), gerakan arah bola mata  yang  tidak  dikehendaki  (nistagmus),  penurunan  kelopak mata  (ptosis), kurangnya daya  gerak mata,  kebutaan  setengah  lapang  pandang pada belahan kanan atau kiri kedua mata (Hemianopia homonim)
9)      Gangguan pendengaran.
10)  Rasa kaku di wajah, mulut atau lidah
e.       Gejala akibat penyumbatan arteri serebri posterior
1)      Koma
2)      Hemiparesis kontra lateral.
3)      Ketidakmampuan membaca (aleksia) 
4)   Kelumpuhan saraf kranialis ketiga.

refferences:
1.      Harsono.2003.  Kapita  Selekta  Neurologi.  Edisi  Kedua. Yogyakarta : Gadjah  Mada University Press.
Sugianto, P. 2001. Gangguan Fungsi Luhur Pada Penderita Stroke. Berkala Ilmiah Kesehatan Fatmawati, Vol.3 No.8.
 

No comments:

Post a Comment